Сценаристы (а в данном случае ещё и режиссёры) «Мальчишника в Вегасе» наступают на поле «Американского Пирога». Студенту-медику исполняется 21 год, после которого он может пить, кутить и бегать за гусями в чём мать родила. Вместе с двумя лучшими друзьями он решает отпраздновать это событие на полную катушку. Загвоздка в том, что на следующий день у него намечен крайне важный экзамен.